Mer information
Cirka två timmar senare återkom mannen till sjukhuset med ambulans från primärvården på grund av misstänkt akut kranskärlssjukdom, ett tillstånd där blodflödet till hjärtat är försämrat.
På sjukhuset genomfördes en mer omfattande utredning med fördjupad genomgång av symtom, blodprover och EKG. Utredningen visade inga tecken på att bröstsmärtorna hade sitt ursprung i hjärtat, och patienten kunde återvända hem med planerad uppföljning för förhöjt blodtryck.
Händelsen anmäls enligt lex Maria som risk för allvarlig vårdskada, eftersom en medelålders patient med bröstsmärtor inte bör hänvisas till primärvården utan EKG och noggrann bedömning, då detta kan innebära risk för att allvarlig hjärtsjukdom missas.
Bakomliggande orsak bedöms vara att befintligt beslutsstöd inte följdes, vilket ledde till felaktig hänvisning.
För att minska risken för liknande händelser bedriver verksamheten ett systematiskt kvalitetsarbete med fokus på hur patienter bedöms och hänvisas vid den första vårdkontakten.